Диеты (столы) по Певзнеру — основа лечебной диетологии. Система применяется в комплексной терапии широкого спектра заболеваний. Она состоит из 15 диет, каждая из которых разработана специально для решения определенной проблемы пациента.
Система из 15 столов была разработана советским диетологом и гастроэнтерологом М. И. Певзнером и до сих пор является «золотым сечением» в лечении болезней желудочно-кишечного тракта. Рассказываем о меню и показаниях к каждой из диет.
Диета 1 по Певзнеру
Стол № 1 предусматривает 4−5 приёмов пищи в день и назначается на срок не менее 2−3 месяцев. Показаниями к соблюдению стола № 1 являются: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, острый гастрит, хронический гастрит с нормальной и повышенной кислотностью, гастроэзофагеальный рефлюкс.
Таблица продуктов для диеты 1 по Певзнеру
Есть нужно блюда в полужидком или желеобразном виде. Пища должна быть тёплой. Следует отказаться от жарки и ограничить потребление соли.
Диета 2 по Певзнеру
Стол № 2 назначается при хроническом гастрите с пониженной кислотностью, атрофическом гастрите, хроническом колите вне обострения. Питаться следует 4−5 раз в день.
Таблица продуктов для диеты 2 по Певзнеру
В рацион питания при соблюдении стола № 2, могут быть включены такие пищевые компоненты:
- Любые разновидности круп за исключением пшена, перловки и кукурузы.
- Печенье без добавления сахара, сухари из пшеничного хлеба, вчерашние хлебобулочные изделия, приготовленные из пшеничной муки с добавлением отрубей, галетное печенье.
- Любые разновидности рыбы, содержащие минимальное количество жира. Готовить рыбу допустимо любым способом, избегая панировки.
- Любые виды кисломолочной и молочной продукции. Под частичное ограничение попадают молочные сливки с высоким процентом жирности, а также цельное молоко с жирностью более 2,5%.
- Некрепкие бульоны из красного мяса, птицы без кожи, овощей или рыбы.
- Из кондитерских изделий разрешено употреблять свекольный и тростниковый сахар, фруктово-ягодные джемы, пастилу, мармелад, зефир, конфеты, натуральный мёд.
- Чай каркаде, узвар из плодов шиповника, травяные отвары и настои, некрепкий зеленый и черный чай, тёплый напиток из обжаренных корней цикория.
- Допустимо употреблять в пищу любые овощные компоненты за исключением редиса, чеснока, фасоли и гороха, репчатого лука, хрена и редьки. Блюда, приготовленные из овощей, рекомендовано подавать в протертом виде.
- В качестве мясных компонентов используется телятина, мясо курицы и индейки без кожи, а также мясо кролика.
- Для приготовления фруктово-ягодных киселей можно использовать картофельный или кукурузный крахмал.
Во избежание негативных реакций со стороны органов пищеварительной системы из ежедневного рациона необходимо полностью исключить такие продукты:
- сок из винограда, инжир, финики;
- хлебный и солодовый квас;
- овощи в засоленном, маринованном и квашеном виде;
- любые виды рыбных и овощных консервов;
- мясные и рыбные ингредиенты, подвергнутые копчению;
- пирожные, торты, изделия из слоеного и сдобного теста;
- утиное и гусиное мясо, свинина, баранина и шпик;
- напитки, содержащие углекислый газ или этиловый спирт;
- шоколад, какао;
- все разновидности грибов;
- свиной и говяжий жир, маргарин, кулинарный жир;
- мороженое, энергетические напитки.
Разрешается вареная, тушёная, запечённая и измельчённая пища. Допускается обжаривание без корочки. Стоит отказаться от панировки. Продукты с высоким содержанием клетчатки протираются. Пища должна быть тёплой, не горячей и не холодной.
Диета 3 по Певзнеру
Стол 3 врачи прописывают пациентам с хроническими заболеваниями или расстройствами кишечника, сопровождающимися запорами. Питаться следует 4−5 раз в день. Диета 3 по Певзнеру назначается на неограниченный срок.
Таблица продуктов для диеты 3 по Певзнеру
В перечень разрешенных к употреблению пищевых ингредиентов, входят такие продукты:
- картофельные корнеплоды;
- листья салата, морковь, шпинат, сельдерей, зелень и корни петрушки, руккола, базилик, цветная и пекинская капуста, огурцы, цукини, лук порей, томаты, красная свекла и тыква;
- любые виды морепродуктов, включая ламинарию;
- рыбные и мясные ингредиенты с низким содержанием жира;
- хлебобулочные изделия из муки второго сорта, грубого помола, также с добавлением пшеничных и ржаных отрубей;
- любые разновидности кисломолочной продукции, включая домашний кефир, ряженку, домашний йогурт, ацидофилин и творог с низким процентом жирности;
- галетное и не сдобное печенье;
- перепелиные или куриные яйца в виде паровых омлетов, не более штуки в день;
- свежевыжатые овощные и фруктовые соки, узвар из плодов шиповника, напиток из цикория, заменитель кофе, минеральная вода без добавления углекислого газа;
- гречневая, овсяная, пшенная, а также ячневая крупы;
- из кондитерских изделий допустимо употреблять пастилу, зефир, натуральное желе и мармелад, пчелиный мёд, карамель и фруктовое повидло;
- в качестве заправки к первым и вторым блюдам используется растительное масло холодного отжима из подсолнечника, льна, кукурузы, тыквы, кунжута, грецкого ореха и оливок.
Для того чтобы избежать застойных явлений в толстом кишечнике, улучшить его эвакуаторную функцию и нормализовать обмен веществ, из ежедневного рациона рекомендовано исключить такие пищевые ингредиенты:
- рисовая и манная крупы;
- все виды бобовых;
- рыбная икра, мясные и рыбные ингредиенты с высоким процентом жирности;
- фруктово-ягодные кисели, чёрный и зелёный чай, какао, кофе;
- кулинарный жир, в любые соусы, включая майонез;
- любые разновидности овощей в маринованном и консервированном виде;
- фруктово-ягодные ингредиенты, содержащие большое количество вяжущих элементов, а также способствующие усилению газообразования в толстом кишечнике;
- любые виды грибов, кизил, репчатый лук, редька, редис, чеснок, репа;
- такие виды кондитерских изделий, как шоколадные конфеты и карамели, круассаны, торты, шоколад, эклеры с масляным кремом;
- сдобная выпечка, хлебобулочные изделия из муки высшего сорта.
Рецепты для диеты 3 по Певзнеру должны включать вареные, приготовленные на пару или запечённые блюда. Овощи и фрукты можно есть в сыром или варёном виде. В меню можно включить сладости и холодные напитки.
Диета 4 по Певзнеру
Стол № 4 назначается при обострениях заболеваний кишечника, сопровождающихся диареей. Стол можно соблюдать несколько дней, пока не уйдёт острая симптоматика.
Таблица продуктов для диеты 4 по Певзнеру
Следует ограничить продукты, способные механически или химически раздражать ЖКТ. Исключите пищу, стимулирующую секрецию органов пищеварения. Меню диеты 4 по Певзнеру включает жидкие, полужидкие, протёртые, варёные и приготовленные на пару блюда.
Диета 5 по Певзнеру
Стол 5 назначается при хроническом гепатите с доброкачественным и прогрессирующим течением, цирроз печени вне обострения, хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, остром гепатите и холецистите в период выздоровления.
Таблица продуктов для диеты 5 по Певзнеру
Пищу отваривают или запекают после предварительной варки. Блюда подаются преимущественно в неизмельченном виде. Рецепты для диеты 5 по Певзнеру не должны включать зажарку с мукой и овощами.
Диета 6 по Певзнеру
Стол 6 предназначен для пациентов с подагрой и мочекаменной болезнью.
Таблица продуктов для диеты 6 по Певзнеру
При развитии таких заболеваний, как мочекислый диатез, мочекаменная болезнь и подагра, в ежедневное меню разрешено включать такие ингредиенты:
- любые виды овощей в свежем и термически обработанном виде;.
- хлебобулочные изделия из ржаной и пшеничной муки, а также хлеб с добавлением пшеничных отрубей;
- первые блюда, приготовленные на некрепком овощном и рыбном бульоне, вегетарианская окрошка, свекольник, постный рассольник, а также щи без добавления мяса;
- молочная и кисломолочная продукция. В рационе питания могут присутствовать такие продукты, как нежирный кефир, простокваша, цельное молоко, нежирная сметана, домашний йогурт, ряженка и нежирный творог;
- фруктово-ягодные компоненты в свежем и термически обработанном виде;
- зелёный и чёрный чай с добавлением лимона, меда и молока, домашние фруктово-ягодные кисели, овощные и фруктовые соки, ягодные морсы, чай из цветков ромашки, узвар из плодов шиповника, фруктовые компоты и напиток из обжаренных корней цикория;
- в качестве десерта можно употреблять натуральный мёд, пастилу, домашний мармелад, ягодный джем, варенье, а также домашний зефир.
- жировую составляющую рациона можно черпать из рафинированного подсолнечного, кукурузного, оливкового, льняного и сливочного масла.
Из меню стола 6 необходимо исключить следующие продукты:
- алкогольные и газированные напитки;
- шоколад, какао;
- первые блюда, приготовленные на мясном и крепком рыбном бульоне;
- все виды орехов и бобовых, виноградный сок;
- твёрдые и рассольные сыры;
- колбасные изделия, копчёности, сосиски, рыбные и мясные консервы, субпродукты, а также мясные и рыбные ингредиенты с повышенным содержанием жира;
- все виды закусок, паштеты, соусы, пряности, специи, кетчуп, майонез, горчицу, тёртый корень хрена;
- изделия из слоёного и сдобного теста, торты, кондитерские рулеты, шоколадные конфеты и карамель.
Методы готовки обычные, температура пищи любая.
Диета 7 по Певзнеру
Стол 7 назначается при остром нефрите в фазе выздоровления, хроническом нефрите вне обострения, нефропатии беременных.
Таблица продуктов для диеты 7 по Певзнеру
Избежать повышенной функциональной нагрузки на почки можно благодаря включению в рацион питания таких готовых блюд и пищевых ингредиентов:
- различные виды макаронных изделий и круп;
- первые блюда, сваренные на некрепком овощном бульоне с добавлением картофеля и различных круп, в качестве добавки к супам можно использовать нежирную сметану, пассерованный репчатый лук или сливочное масло в ограниченном количестве. Молочные супы находятся под запретом;
- разрешены любые виды овощей, а также зелень петрушки и укропа (кроме из списка запрещенных см. ниже);
- рыбные и мясные ингредиенты с минимальным содержанием жиров в запеченном или отварном виде, а также обжаренные до румяной корочки после предварительного отваривания;
- различные виды ягод и фруктов в свежем и отварном виде (кроме из списка запрещенных см. ниже);
- куриные яйца могут быть использованы для приготовления блюд в количестве не более 2 штук в день, при этом в пищу рекомендовано употреблять преимущественно яичные желтки;
- из сладостей разрешено фруктовое мороженое, карамельные конфеты, домашнее фруктово-ягодное желе, варенье и натуральный мёд;
- из молочной продукция допустимо употреблять нежирную сметану, цельное молоко, кисломолочные напитки типа айрана, сливки и нежирный творог.
- из хлебобулочных изделий допустимо употреблять пшеничный хлеб, приготовленный без добавления соли;
- в качестве напитков разрешен некрепкий черный чай и кофе, фруктово-ягодные кисели, компоты, узвар из плодов шиповника, а также свежевыжатые овощные соки.
Основным правилом диетического рациона № 7 является ограничение или полное исключение из ежедневного меню тех продуктов, которые создают повышенную нагрузку на фильтрационный аппарат почек.
К таким продуктам и блюдам относят:
- шоколад и какао;
- твердые и мягкие сыры;
- колбасные изделия, сосиски, солёная, вяленая и копченая рыба, мясные и рыбные консервы, икра;
- бульоны, сваренные из грибов, рыбы, мяса или птицы;
- блюда из рыбы или мяса, приготовленные путём обжарки без предварительного отваривания;
- грибы и овощи в консервированном и маринованном виде;
- хлебобулочные изделия, изготовленные с добавлением поваренной соли;
- шпинат, редька, чеснок, репчатый лук, горох и фасоль, щавель;
- газированная минеральная вода, а также крепкий кофе.
Рацион практически не отличается от обычного питания. Пациентам не следует злоупотреблять белковыми продуктами (до 0,8−0,9 г/кг) и ограничить соль (7−8 г/сут).
Диета 8 по Певзнеру
Стол 8 подходит тем, кто страдает ожирением как основным или сопутствующим заболеванием. Питаться следует дробно, 5−6 раз в день.
Таблица продуктов для диеты 8 по Певзнеру
Для того чтобы планомерно нормализовать массу тела без ущерба для состояния здоровья, рекомендовано готовить блюда из таких пищевых ингредиентов:
- обезжиренный творог;
- твёрдые сыры с низким процентом жирности (не более 30 г в сутки);
- диетические сорта рыбы и мяса, а также морепродукты в количестве не более 150 г в сутки;
- перепелиные или куриные яйца в количестве не более 2 штук в сутки;
- хлебобулочные ингредиенты из муки грубого помола, а также с добавлением отрубей;
- молочная продукция, содержащая не более 9% жира;
- различные виды круп (овсяная, пшённая, гречневая, перловая);
- первые блюда, сваренные на неконцентрированном рыбном или мясном бульоне, а также на воде;
- любые виды фруктово-овощных ингредиентов, кроме запрещённых;
- сливочное масло без добавления соли, не более чайной ложки в сутки;
- фруктово-ягодные компоты без сахара или с добавлением одного из видов сахарозаменителей;
- растительное масло (подсолнечное, оливковое, льняное) не более 15 мл в день.
Перечень запрещённых ингредиентов:
- варенье, мороженое, натуральный мёд, кисели, фруктово-ягодное повидло;
- любые виды макаронных изделий;
- наваристые рыбные и мясные бульоны;
- рисовая и манная крупа;
- шоколад, какао;
- любые виды кондитерских изделий, а также блюда с добавлением сахара;
- хлебобулочная продукция, изготовленная из муки высшего сорта;
- сдобная и слоёная выпечка;
- такие высокоуглеводные фруктовые компоненты, как бананы, виноград, финики, инжир и любые виды сухофруктов;
- такие приправы и специи, как тёртый корень хрена, горчица, уксус, острый перец и чеснок;
- фастфуд;
- любые виды колбасных изделий и сосиски;
- продукты, подвергнутые копчению, маринованию и засолке;
- любые виды молочной и кисломолочной продукции, содержащие более 15% жира;
- газированные и алкогольные напитки;
- куриные и перепелиные яйца в жареном виде;
- магазинные полуфабрикаты и любые виды консерв.
Уменьшение калорийности рациона происходит за счёт углеводов и в меньшей степени — жиров (в основном животных) при нормальном содержании белка. Следует увеличить потребление пищевых волокон. Меню при диете 8 по Певзнеру включает жарку, тушение, запекание. От сахара нужно отказаться в пользу заменителя.
Диета 9 по Певзнеру
Стол 9 назначается при сахарном диабете лёгкой и средней степени, при толерантности к углеводам, подборе доз инсулина и диабете беременных.
Таблица продуктов для диеты 9 по Певзнеру
При соблюдении лечебно-профилактического рациона № 9 по Певзнеру, допустимо употреблять в пищу такие ингредиенты:
- крупы: все виды бобовых, крупа из кукурузы, овсяная, ячневая, гречневая, перловая и пшенная крупы;
- первые блюда: вегетарианская окрошка, свекольник, супы, приготовленные на неконцентрированном грибном, мясном, овощном или рыбном бульоне с добавлением заранее отваренного мяса, зелени и картофеля;
- рыбная продукция: разрешено употреблять в пищу диетические сорта рыбы, приготовленные в отварном виде или на пару, а также рыбные консервы, изготовленные в томате или в собственном соку;
- овощная продукция и зелень: в умеренном количестве допустимо употреблять консервированный зелёный горошек, красную свеклу, морковь, мякоть тыквы, помидоры, белокочанную и цветную капусту, баклажаны и цукини;
- продукция из молока: допустимо употреблять любые виды молочной и кисломолочной продукции, ограничив при этом до минимума употребление сметаны;
- сухофрукты и орехи: в рацион допустимо включать любые виды орехов, вяленый чернослив и курагу, сухие груши и яблоки;
- напитки: с пользой для здоровья разрешено употреблять напиток из плодов шиповника без добавления сахара, соки из разрешенных овощей и фруктов, а также некрепкий кофе и черный чай с добавлением заменителей сахара;
- жиры: разрешено включать в ежедневное меню кукурузное, подсолнечное, оливковое, льняное, топлёное и сливочное масло;
- фруктово-ягодная продукция: особой пользой при сахарном диабете и ожирении обладают цитрусовые, яблоки, черника и смородина, персики, гранаты, вишня и абрикосы;
- хлебобулочная продукция: лечебно-профилактический рацион допускает употребление хлеба из пшеничной муки (в минимальном количестве) с добавлением отрубей;
- кондитерские изделия: допустимо употреблять в минимальном количестве специализированную кондитерскую продукцию, которая изготовлена с добавлением заменителей сахара и фруктозы;
- яичная продукция: количество употребляемых яичных желтков резко ограничивают, при этом разрешено употреблять не более 2 штук куриных или перепелиных яиц в неделю;
- мясная продукция: допустимо готовить блюда из телятины, мяса курицы и индейки, из нежирной баранины и отварного говяжьего языка, кроме того, под запрет не попадает специальная диабетическая колбаса.
Что запрещено употреблять в пищу:
- копчености, все виды колбас (за исключением диабетической), сосиски, мясные рыбные консервы, приготовленные с добавлением растительного масла, пряностей, уксуса и различных консервантов;
- первые блюда, приготовленные с добавлением молока и молочных сливок;
- концентрированные бульоны из растительного или животного сырья;
- все виды кондитерских изделий, приготовленные с добавлением сахара, изделия из слоёного и сдобного теста, шоколадные и карамельные конфеты, мороженое, джем с добавлением сахара, варенье;
- рыбная икра, а также сорта рыбы с повышенным содержанием жира;
- соусы, майонез, кетчуп, пряности, специи, горчица;
- сорта мяса или птицы с повышенным содержанием липидов (гусь, утка);
- алкогольная продукция и напитки с углекислым газом, сладкая минеральная вода, крепкий кофе, магазинные соки, компоты и морсы с добавлением сахара;
- манная и рисовая крупа, все виды макаронных изделий;
- ряженка, топлёное молоко, жирные молочные сливки, сладкая творожная масса, магазинные йогурты с фруктовыми наполнителями и сахаром;
- инжир, виноград и изюм, бананы.
Разрешается варка, запекание и приготовление на пару. Жареную пищу можно употреблять ограниченно.
Диета 10 по Певзнеру
Стол 10 разработан для больных атеросклерозом с поражением сосудов сердца, головного мозга или других органов, с повышенным холестерином крови, ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией на фоне атеросклероза.
Таблица продуктов для диеты 10 по Певзнеру
Снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему поможет употребление таких продуктов питания:
- любые виды круп, приготовленные на воде или с добавлением цельного молока;
- первые блюда с добавлением картофеля, круп, молока и овощей из разрешённого перечня. Первые блюда рекомендовано готовить на некрепком овощном бульоне;
- овощные ингредиенты в отварном и запеченном виде. Изредка допустимо употреблять сырые овощи и зелень; отдавать предпочтение рекомендовано тыкве, красной свекле, моркови, томатам, цветной капусте, огурцам, в ограниченном количестве допустимо употреблять зелёный лук, зелень петрушки и укропа, а также белокочанную капусту;
- творог с низким процентом жирности, домашний кефир и цельное молоко, в ограниченном количестве допустимо употреблять твёрдый сыр, молочные сливки и сметану;
- из мясных составляющих блюд рекомендовано отдавать предпочтение мясу индейки, курицы, телятине или говядине, используемая для приготовления блюд рыба должна содержать минимальное количество жира;
- в свежем или высушенном виде допустимо употреблять любые ягоды и фрукты;
- в качестве жировой составляющей разрешено топлёное, сливочное и растительное масло в умеренных количествах;
- в качестве сладостей разрешено домашнее варенье, карамельные конфеты, натуральный мёд, фруктово-ягодные кисели, а также домашнее фруктовое желе;
- из хлебобулочных изделий допустимо употреблять хлеб, изготовленный из пшеничной муки 2 и 1 сорта, разрешены также бисквит и диетическое печенье;
- для разнообразия можно включать в рацион паровые яичные омлеты, изготовленные не более чем из 1 куриного яйца;
- из напитков разрешено употреблять некрепкий кофе с добавлением цельного молока, некрепкий чёрный и зелёный чай, овощные и фруктовые соки, а также узвар из плодов шиповника.
Какие ингредиенты под запретом?
- Бульоны, приготовленные из грибов, рыбы или мяса.
- Любые виды бобовых.
- Блюда, приготовленные в жареном, солёном, консервированном и копченом виде. Кроме того, из рациона исключают жирную пищу.
- Изделия из слоёного из сдобного теста, хлеб свежей выпечки.
- Фруктово-ягодные и овощные компоненты, содержащие большое количество растительной клетчатки.
- Спиртосодержащие напитки.
- Мороженое, торты, пирожные, шоколад.
- Какао, крепкий кофе и черный чай.
- Любые виды грибов, чеснок и репчатый лук, щавель и шпинат, редька и редис.
- Овощи, приготовленные в солёном и квашеном виде.
- Рыбные и мясные ингредиенты, содержащие большое количество жира, субпродукты, сало, шпик, колбасные изделия и сосиски, мясные и рыбные консервы, рыбная икра, копчености.
Диета 11 по Певзнеру
Прописывается при туберкулёзе лёгких, костей, лимфатических узлов, суставов, при пониженной массе тела.
Таблица продуктов для диеты 11 по Певзнеру
Список разрешённых продуктов при диете 11:
- любые виды рыбы, мяса и птицы с умеренным содержанием жира, колбасные изделия и сосиски, говяжья печень, консервы из рыбы, икра;
- овсяная и гречневая крупа, бобовые, а также любые виды макаронных изделий;
- любые виды фруктово-ягодных компонентов, приготовленные в запеченном виде или свежие;
- куриные и перепелиные яйца в неограниченном количестве;
- зелень и овощные компоненты, приготовленные в любом виде, кроме обжарки;
- любые варианты первых блюд;
- кондитерские изделия, включая фруктово-ягодные джемы, варенье и натуральный мёд;
- хлебобулочные изделия из пшеничной и ржаной муки, сдобная выпечка и слоеные изделия;
- топлёное, сливочное и растительное масло;
- любые виды молочной и кисломолочной продукции;
- фруктовые соки, отвары из ягод и сухофруктов, узвар из плодов шиповника, напиток из отрубей.
Перечень запрещенных ингредиентов:
- различные соусы, приправы, уксус, горчица, острый перец чили;
- сорта рыбы, птицы и красного мяса с высоким содержанием жира;
- кондитерские изделия, содержащие большое количество белкового и масляного крема;
- маргарин, кулинарный жир, свиной, говяжий и бараний жир.
Для стола 11 характерна высокая энергетическая ценность с большим содержанием белков, минеральных веществ и витаминов.
Диета 12 по Певзнеру
Стол 12 предназначен для пациентов с функциональными заболеваниями нервной системы. Питаться на этой диете следует 5−6 раз в день.
Таблица продуктов для диеты 12 по Певзнеру
- Любые виды круп. Особой ценностью обладает гречневая и овсяная крупы, содержащие микроэлементы, благотворно влияющие на состояние центральной нервной деятельности.
- Крупяные и овощные первые блюда, сваренные на неконцентрированном рыбном, овощном и мясном бульоне.
- Рыбные и мясные ингредиенты с минимальным содержанием жира. Блюда можно готовить из обезжиренной баранины или ягнёнка, из говяжьего языка, печени, телятины, индюшиного и куриного филе. В качестве рыбной составляющей допустимо использовать мясо судака, морского окуня, трески и щуки.
- Куриные или перепелиные яйца в количестве не более 2 штук, приготовленные исключительно всмятку.
- Овощные ингредиенты и зелень. Наиболее полезными для пациентов с нарушениями в работе центральной нервной системы являются такие овощи, как картофель, красная свекла, морковь, тыква, белокочанная и цветная капуста, цукини, томаты.
- Молочная и кисломолочная продукция. Для приготовления блюд рекомендовано использовать сметану с низким процентом жирности, обезжиренный творог, домашний кефир, молоко не более 2,5% жирности, а также твердый сыр без добавления специй.
- Жиры. Добавлять в первые и вторые блюда разрешено топлёное масло без соли, а также подсолнечное и оливковое масло.
- Хлебобулочные и макаронные изделия. С пользой для здоровья рекомендовано включать в меню пшеничный хлеб вчерашней выпечки, диетическое печенье и подсушенный бисквит, не сдобную выпечку, вермишель и макароны из муки грубого помола.
- Кондитерские изделия. Без вреда для здоровья допустимо употреблять натуральный мёд, сухофрукты, пастилу, зефир в умеренных количествах, домашнее варенье, конфеты, не содержащие какао.
- Напитки. С пользой для нервной системы можно употреблять узвар из плодов шиповника, настой цветков ромашки и календулы, напиток из пшеничных отрубей, а также натуральные фруктовые и овощные соки.
Список запрещенных ингредиентов:
- кондитерские изделия, содержащие какао;
- маргарин, кулинарный жир, жиры животного происхождения;
- любые пряности, уксус, черный и красный молотый перец, тертый корень хрена, горчица, соусы, майонез и кетчуп;
- свежий ржаной и пшеничный хлеб, изделия из слоёного теста и сдобная выпечка;
- такие овощи, как репчатый лук, редис, чеснок, перец чили, огурцы и щавель;
- кофейные и шоколадные напитки, крепкий черный и зеленый чай, алкогольные и газированные напитки;
- рыбные и мясные составляющие с повышенным содержанием жира, колбасные изделия и сосиски, любые виды консервов, рыбная икра, магазинные полуфабрикаты и фастфуд, а также блюда, приготовленные во фритюре.
Приоритетные продукты — язык, печень, бобовые, молочные продукты. Пищу можно готовить любым способом, кроме жарки.
Диета 13 по Певзнеру
Стол 13 показан при острых инфекционных заболеваниях и, как правило, назначается на краткий срок.
Таблица продуктов для диеты 13 по Певзнеру
- Овощные ингредиенты и зелень, среди которых выделяют тыкву, цукини, морковь, перетертую цветную капусту, красную свеклу и картофель. В умеренном объёме разрешено употреблять томаты.
- Бакалея. Разрешена рисовая, овсяная и гречневая крупы, предварительно разваренные и перетертые. Также разрешено употреблять вермишель.
- Куриные и перепелиные яйца в виде паровых омлетов, а также отварные всмятку.
- Молочная и кисломолочная продукция. Разрешено употреблять обезжиренный творог, кефир, нежирную сметану, сливки и цельное молоко, добавленное в готовые блюда и напитки.
- В качестве первых блюд допустимо употреблять супы-пюре на неконцентрированном бульоне из рыбы или мяса с добавлением разрешенных овощей, вермишели и круп.
- Ягодно-фруктовые компоненты. В пищу рекомендовано употреблять сухие фрукты, предварительно размоченные и перетертые до состояния пюре, запечённые и протертые яблоки, а также ягоды и фрукты сладких сортов.
- Мясные и рыбные ингредиенты. Без вреда для здоровья рекомендовано употреблять диетическое и красное мясо, очищенное от соединительнотканных элементов, кожи, жира и сухожилий. Кроме того, для приготовления блюд рекомендовано использовать рыбу с низким содержанием жира.
- Кондитерские изделия и сладости. В качестве десерта можно употреблять белковый крем, кисель из цельного молока, домашнее желе, зефир, натуральный мёд, фруктовый или ягодный джем, варенье и сахар.
- Хлебобулочные изделия. Допустимо включать в меню подсушенный бисквит, диетическое печенье, хлеб из муки 1 или высшего сорта вчерашней выпечки.
- Жиры. Приготовленные блюда допустимо заправлять оливковым, подсолнечным или сливочным маслом без соли.
- Напитки. Рекомендовано употреблять слабый зеленый и черный чай, напиток из кофейного порошка, узвар из плодов шиповника, ягодные морсы.
Какие продукты под запретом:
- продукты, содержащие какао, концентрированный кофе;
- изделия из сдобного и слоёного теста, свежеиспеченный хлеб;
- молочная продукция с высоким процентом жировой составляющей, включая сливки в чистом виде и молоко;
- фруктово-овощные ингредиенты, богатые растительной клетчаткой;
- мясные и рыбные ингредиенты, подвергнутые засолке, консервации, маринованию и копчению, колбасные изделия и сосиски, а также сорта рыбы и мяса с завышенным содержанием жира;
- некоторые виды овощей (огурцы, репчатый лук, редька, редис, чеснок, белокочанная капуста и грибы);
- кукурузная крупа и перловка, макароны и все виды бобовых;
- первые блюда, приготовленные на концентрированном бульоне из рыбы или мяса.
Диета 14 по Певзнеру
Диета 14 назначается пациентам с мочекаменной болезнью с камнями-фосфатами и щелочной реакцией мочи.
Таблица продуктов для диеты 14 по Певзнеру
Соблюдая диетический стол № 14 по Певзнеру, допустимо употреблять в пищу такие продукты питания:
- первые блюда, приготовленные на неконцентрированном овощном, рыбном, мясном или грибном бульоне с добавлением домашней лапши, бобовых и круп;
- любые виды круп в отварном виде без добавления молока;
- в качестве овощной составляющей меню рекомендовано использовать свежий или консервированный зелёный горошек, тыкву и грибы;
- мясные и рыбные компоненты, приготовленные на пару, запечённые или обжаренные; рыбу и мясо в консервированном виде рекомендовано употреблять в ограниченных количествах;
- в качестве ягодно-фруктовых компонентов допустимо употреблять бруснику, клюкву, а также кислые сорта яблок;
- из молочной и кисломолочной продукции разрешена только сметана в качестве добавки к готовым блюдам;
- куриные яйца в количестве 1 штуки в день;
- любое растительное масло холодного отжима, топлёное сливочное масло;
- все виды хлебобулочных изделий, для приготовления которых использовалось минимальное количество яиц и молока;
- из сладостей рекомендовано отдавать предпочтение натуральному мёду, фруктовому мороженому, домашним меренгам, фруктово-ягодным киселям и желе;
- из напитков разрешены фруктово-ягодные компоты, некрепкий кофе и чёрный чай без добавления молока, узвар из плодов шиповника, а также морсы из клюквы и брусники.
Список запрещённых продуктов:
- любые виды молочных и кисломолочных продуктов, за исключением сметаны;
- крупяные, фруктовые и овощные супы с добавлением цельного молока и молочных сливок;
- любые виды овощей, включая картофель, за исключением тех, которые входят в перечень разрешённых;
- соки из ягод, фруктов и овощей;
- сдобная выпечка и кондитерские изделия, приготовленные с добавлением молока;
- продукты животного происхождения в маринованном, солёном и консервированном виде, а также продукты, подвергнутые копчению.
Диета 15 по Певзнеру
Стол № 15 назначается при заболеваниях, при которых нет необходимости в лечебных диетах. Суточный рацион должен содержать 90 г белков, 100 г жиров и 400 г углеводов. Разрешается употребление практически всех продуктов, кроме жирной птицы и мяса, острых специй и соусов.
Таблица продуктов для диеты 15 по Певзнеру
К списку разрешённых продуктов относятся следующие:
- рыбные и мясные компоненты, а также мясо птицы с низким содержанием жира;
- семена тыквы, грецкие орехи и орехи кешью;
- куриные, перепелиные и гусиные яйца, в количестве не более 2 штук в день;
- макароны, лапша, крупы в ограниченном количестве, из хлебобулочных изделий предпочтителен вчерашний хлеб из пшеничной муки, а также хлеб с добавлением отрубей;
- из кондитерских изделий допустимо употреблять фруктовое повидло, зефир, ягодные и фруктовые муссы, желе, пастилу, пчелиный мёд и варенье; кроме того, разрешено употреблять чёрный шоколад в количестве не более 20 г в день, употребление свекольного или тростникового сахара рекомендовано ограничить до 2 чайных ложек в сутки;
- кисломолочная и молочная продукция с низким содержанием жира;
- растительное, сливочное и топлёное масло;
- минеральная вода без углекислого газа, отвары лекарственных трав, узвар из плодов шиповника и ягод облепихи, напиток из молотых корней цикория, ягодные и фруктовые кисели, компоты;
- все виды овощей, зелень петрушки, укропа, кинзы, базилика, фруктово-ягодные компоненты в свежем и в сушёном виде;
- из соусов разрешено употреблять аджику без добавления острого перца, томатный и сливочный соус, для заправки вторых блюд и салатов разрешено использовать яблочный уксус.
Перечень запрещённых ингредиентов:
- мясо утки, свинину, баранину, свиное сало, мясо гуся;
- мясные, рыбные и овощные блюда, приготовленные на гриле и мангале;
- кетчуп, майонез;
- фастфуд, магазинные полуфабрикаты, сладкие газированные напитки, энергетики, чипсы;
- пакетированный сок.
Сам диетолог всегда подчеркивал, что его диеты не могут заменить полноценного лечения при заболеваниях любой из систем. Но они в состоянии облегчить выздоровление и помочь убрать причины болезни, используя по минимуму медикаменты. Кроме того, система столов по Певзнеру — настоящая находка для людей с хроническими заболеваниями, ведь специальная диета делает их жизнь значительно комфортнее.