Кисты молочной железы наиболее часто диагностируются у женщин в возрасте от 35 до 55 лет во время ультразвукового исследования или рентгенографии (маммографии). В редких случаях их рост сопровождается появлением симптомов, и еще реже женщина обнаруживает кисту самостоятельно в процессе самообследования груди.
Какими бывают эти образования?
Как и все кисты, эти новообразования представляют собой полости, заполненные жидкостью и отграниченные от окружающих тканей плотной капсулой.
Они могут быть множественными и единичными, образовываться в разных участках молочных желез, иметь гладкую или неровную поверхность. Множественные кистозные образования часто имеют вид многокамерных полостей, они могут занимать половину груди.
Небольшие по размеру кисты (до 10 мм в поперечнике) чаще всего не выявляются и рассасываются самостоятельно в течение одного – нескольких менструальных циклов. Крупные опухоли (от 20 мм в диаметре) рассасываются очень редко. Они могут выбухать над поверхностью железы и причинять женщине психологический дискомфорт.
Большие кисты могут иметь так называемую атипичную форму. Это означает, что на внутренней поверхности их стенок появляются различные разрастания. В этих случаях врачи проводят дополнительные исследования, чтобы исключить злокачественный характер опухолевого узла.
Каким должно быть лечение?
При выявлении кистозных образований небольшого размера пациентке назначается консервативная (гормональная) терапия. Ткань молочной железы очень чувствительна к действию гормонов, поэтому у большинства женщин после приема гормональных препаратов наблюдается стойкая ремиссия.
Иногда продолжительность ремиссии не превышает 6 – 12 месяцев. В таком случае возникает необходимость в продолжительном или практически постоянном приеме гормональных средств, что может оказывать негативное влияние на здоровье пациентки в целом.
Решить проблему позволяет склерозирование кистозной полости путем введения в нее специального раствора. Этот метод может применяться при соблюдении двух условий:
- Пациентка в будущем не планирует грудное вскармливание.
- Диаметр кисты не превышает 30 мм.
В остальных случаях единственным эффективным и щадящим методом лечения остается хирургическое вмешательство. Операция считается необходимой, если:
- размер кистозного образования превышает 30 мм;
- имеют место неоднократные рецидивы заболевания;
- есть основания полагать, что опухоль имеет злокачественный характер или может стать злокачественной при определенных условиях.
Поскольку операция снимает потребность в приеме гормональных препаратов, она может быть рекомендована всем женщинам, у которых не наступает стойкая ремиссия после консервативной терапии.
Как проходит операция?
Ведущие лечебные учреждения страны, в частности, Швейцарская Университетская Клиника, применяют современные методы удаления кист молочной железы, за счет чего операция получается максимально бережной и эффективной.
По возможности, опухоли вылущиваются из окружающих тканей через небольшие разрезы (проколы) мягких тканей. При крупных размерах капсулы выполняется секторальная резекция молочной железы.
Получению отличного косметического эффекта уделяется особое внимание. Все разрезы при этом располагаются в анатомически выгодных участках груди, за счет чего следы вмешательства хирурга становятся незаметными. При необходимости, удаленная ткань замещается эндопротезом, благодаря чему грудь не теряет форму.
