Похвастаться отменным здоровьем в сфере гинекологии, к сожалению, могут не все женщины. Статистика показывает, что почти каждая женщина перенесла какое-либо заболевание репродуктивной системы. Как правило, эти заболевания успешно лечатся, и женщина может благополучно забеременеть, успешно выносить и в итоге родить здорового ребенка.
Вторичная аменорея
Но есть такие заболевания половой сферы женщины, которые делают невозможным получение радости материнства. К ним можно отнести и вторичную аменорею, хотя ошибочно считать вторичную аменорею самостоятельным заболеванием, поскольку это скорее симптом другой болезни.
Начиная с 11-14 лет в организме женщины, и в частности в яичниках, начинаются сложные физиологические процессы, проявляющиеся в виде ежемесячных кровотечений – менструаций. Но бывает так, что эти процессы сбиваются по каким-либо причинам и менструация не наступает (первичная аменорея).
О вторичной аменорее мы говорим, когда менструации повторялись в течение определенного отрезка времени, а затем надолго или совсем прекратились. Когда речь идет о беременности, лактационном периоде или о наступлении климактерия, то вторичная аменорея – абсолютно естественное явление. В этих случаях в яичниках временно (беременность, лактация) или постоянно (климакс) перестают созревать яйцеклетки. Эти условия обуславливают прекращение менструаций, что вполне нормально.
Вторичная аменорея – это патологическое, то есть ненормальное, состояние, которое требует диагностики и лечения у эндокринологов, гинекологов и психотерапевтов. Вторичная аменорея может носить временный характер и постоянный. При заболеваниях, характеризующихся нарушением обмена веществ, может временно наступить аменорея. К этим заболеваниям относятся ожирение, анорексия. Прекращение менструаций навсегда происходит при оперативном удалении матки, придатков и яичников, а также при пороках развития этих органов.
Врачи возникновение вторичной аменореи объясняют следующими причинами.
- Заболевания обмена веществ.
- Изнуряющие нагрузки, трудные условия труда, общее истощение.
- Тяжелые заболевания, вызванные инфекцией (которые успешно лечатся современными антибиотиками).
- На нервно-психологической почве (сильный испуг, переживания, тревоги).
- Различные злокачественные и доброкачественные опухоли (поликистоз, пролактиома и другие).
- При химиотерапии, лучевой терапии.
- Гиперпролактинемия.
Женщина, при отсутствии месячных, не должна откладывать визит к врачу. Врач подробно расспросит ее, есть ли наследственная предрасположенность, болеет ли в данный момент, получала ли черепно-мозговые травмы. Поинтересуется об условиях жизни, наличии психотравмирующих факторов. Затем врач направит пациентку на обследование. Анализ на гормоны покажет, повышен ли уровень пролактина. При необходимости назначит эстрагенгестагенные препараты.
На основе собранных данных анамнеза врач назначит лечение и даст направления к другим врачам. Если женщина резко сбросила вес более чем на 20%, то ей необходима консультация психотерапевта, психиатра и диетолога. Ей назначаются психотропные препарата, успокаивающие нервную систему, прописывается калорийная диета, витаминотерапия, сеансы психотерапевтической помощи. Когда масса тела наконец придет в норму, врач пропишет гормональные препараты (дивина, климонорм).
Более серьезная причина – это неполноценная функция яичников. В этом случае УЗИ покажет, что в яичниках очень мало фолликулов или же они отсутствуют совсем, а также наличие многочисленных кист. Необходима терапия, направленная на стимулирование овуляции. Для лечения поликистоза, врач может назначить лапароскопию и гормонотерапию.
Преждевременная менопауза у женщин до 40 лет характеризуется угасанием практически всех функций яичников, в норме это происходит после 55 лет.
Причиной аменореи также могут стать патологии матки. Такой диагноз чаще всего ставится после в любой степени осложненных родов, плохо произведенных абортов, а также выкидышей, особенно на фоне воспалительных процессов, разрыва матки, оперативных вмешательствах на матке. При этом повреждается внутренняя слизистая оболочка. Врач, после осмотра назначит гистероскопию, назначит гормоны для восстановления слизистой.
Нельзя игнорировать отсутствие менструации, поскольку это чревато осложнениями, такими как бесплодие и даже рак.
Для профилактики рекомендуется обязательно посещать гинеколога минимум дважды в год даже без явной причины для этого. Немаловажно соблюдать исключительно правильный и умеренный образ жизни, полноценно питаться, избегать стрессовых ситуаций. Ну, а из самых приятных профилактических мер – вести регулярную, максимально здоровую половую жизнь с любимым человеком. И помнить, что здоровье, и в частности женское здоровье, это в любом случае — самый ценный дар от природы, который дает начало новой жизни.
